Миома матки: симптомы, виды и пути лечения

Миома — доброкачественное образование, развивающееся из мышечного слоя матки. Хотя точная причина возникновения неизвестна, установлено, что это гормонозависимое (эстроген) заболевание: миома может расти при беременности и регрессировать в менопаузе. Генетическая предрасположенность — фактор риска.

Виды

По расположению выделяют три основные группы:

Интрамуральная — внутри мышечного слоя, самая частая форма
Субсерозная — растёт наружу от матки
Субмукозная — растёт в полость матки; встречается реже, но симптомы ярче, может быть причиной бесплодия

Симптомы

Некоторые миомы не дают никаких симптомов и выявляются случайно. У симптомных же:

Длительные, обильные менструации со сгустками
Боль внизу живота и в пояснице, боль при близости
Учащённое мочеиспускание, вздутие и чувство давления в животе
Кровотечения между менструациями

Диагностика и наблюдение

Диагноз ставится гинекологическим осмотром и УЗИ, при необходимости добавляется МРТ. При небольших бессимптомных миомах достаточно регулярного УЗИ-наблюдения — не каждая миома означает операцию.

Лечение: два хирургических пути

В симптомных случаях основные методы таковы: миомэктомия — удаляется только узел, матка и репродуктивная функция сохраняются, предпочтительный выбор в репродуктивном возрасте; гистерэктомия — удаление матки, только если другие методы неэффективны или есть серьёзные показания. Решение принимается индивидуально с учётом возраста, желания стать мамой и клинической ситуации. После миомэктомии беременность возможна.