1. Отсутствие овуляции
Гормональные нарушения и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) мешают созреванию яйцеклетки. Симптомы: нерегулярные или редкие менструации. Диагноз ставится гормональной панелью и фолликулометрией; во многих случаях возможна медикаментозная коррекция.
2. Непроходимость труб
Перенесённые инфекции и воспаления могут образовывать спайки в маточных трубах. Проверяется специальным обследованием; в зависимости от степени выбирается хирургическое восстановление или путь ЭКО.
3. Эндометриоз
Разрастание внутренней оболочки матки за её пределами — может проявляться болезненными менструациями и бесплодием. Одно из заболеваний, годами остающихся без диагноза; лапароскопия даёт возможность и диагностики, и лечения.
4. Мужской фактор
Участвует в значительной части случаев. Спермограмма — простой, безболезненный и недорогой анализ, поэтому обследование пары всегда должно начинаться и с мужчины. Подход «пусть обследуется только женщина» — самая затратная по времени ошибка.
5. Маточные факторы
Субмукозная миома, полип и спайки могут мешать имплантации эмбриона. Выявляются УЗИ и при необходимости гистероскопией, большинство решается хирургически.
- Первый шаг: приходите на консультацию парой
- У женщины: гормональная панель, УЗИ, проверка труб
- У мужчины: спермограмма
- По результатам: план лечения или подготовка к ЭКО